사회

총파업 돌입한 분당서울대병원 노조 "회사안은 자회사로 떠밀기"

"자회사로 혜택을 몰아주는데, 자회사로 가라는 거나 다름없어요."무기한 총파업 9일째였던 지난 15일 성남시 분당구 분당 서울대학교병원 본관. 병원 로비를 가득 채운 목소리 사이로 윤병일(60) 민주노총 산하 공공연대노조 서울경기지부 분당서울대병원분회장은 "병원 측이 제시한 자회사 고용안엔 3년 계약 연장에 고용승계 요건까지 포함했는데 직접 고용안엔 이런 것들을 제외한 채 공개경쟁이나 정년과 같은 제약만 걸어뒀다"며 이같이 말했다.이어 윤 분회장은 "서울대병원 본원엔 촉탁 제도가 없는데, 우리는 있다"며 "정규직으로 전환하고 촉탁제도를 일부 적용해 기존 정년에 걸친 노동자들이 적응할 수 있도록 단계별 유예안을 마련해주길 요구한다"고 주장했다.촉탁제도는 정년이 넘은 노동자가 일정 기간 회사에 필요한 업무를 할 수 있도록 재채용하는 제도다. 노조에 따르면 분당서울대병원에선 건강이 허락하는 한 계속 1년씩 연장하며 일할 수 있다.윤 분회장은 "65세 이상 노동자는 64명이고, 많은 비중의 파견·용역 노동자들이 63세, 64세에 몰려 있다"며 "병원에서 말하는 건 이들 보고 1년만 더 일하고 나가라는 것과 다름없다"고 주장했다.분당서울대병원 파견·용역 노동자들 450여 명은 병원 측과 교섭이 결렬된 지난 7일부터 본관 1층 로비에서 무기한 총파업을 하고 있다. 분당서울대병원 전체 파견·용역 노동자는 1천 300여 명으로, 이번 파업으로 이들이 해 오던 병원 내 청소, 병동 보조 등 업무에 공백이 나오고 있다.분당서울대병원 측은 정부 지침에 따라 절충안을 제안했다는 입장이다. 공공기관 정규직 전환과 관련한 정부 가이드라인에는 2017년 7월 20일 이후 입사자는 제한경쟁이 아닌 공개경쟁을 통해 정규직으로 전환하고, 비정규직에는 제한 경쟁이나 가점을 부여하는 등 일정부문 비정규직 보호도 병행해야 한다고 나와 있는데, 이를 따랐다는 것이다.병원 측은 "정부 지침에 따라 절충안을 제안했는데, 용역직 노조는 무조건 고용승계 방식으로 전환 채용할 것을 요구하며 파업에 돌입했다"며 "병원 채용 과정의 공정성을 확보하기 위해서라도 용역직 노조가 요구하는 채용방식은 수용할 수 없다"고 설명했다./김순기·김동필기자 phiil@kyeongin.com

2019-11-17 김순기·김동필

임신부 백신 접종률 26%…질병관리본부 "독감 합병증 막고, 태아에 항체전달 효과"

정부가 올해부터 임신부에게도 인플루엔자(독감) 예방접종을 무료로 지원하고 있지만, 전국에 독감 유행주의보가 내려진 시점까지도 임신부 4명 중 1명 정도만 접종한 것으로 알려졌다.17일 질병관리본부에 따르면, 올해 10월 15일부터 11월 13일까지 임신부의 독감백신 누적 접종률은 26.4%에 그쳤다.같은 기간 생후 6개월~12세 어린이와 65세 이상 어르신의 접종률이 각각 65.7%, 80.1%인 것과 크게 차이가 난다. 보건당국은 태아 및 출생 후 6개월 미만 영아를 보호하기 위해 올해부터 독감 무료접종 대상에 임신부를 추가했다. 산모수첩이나 고운맘카드 등을 통해 임신 여부가 확인되는 임신부가 예방백신을 무료로 맞을 수 있으며, 이번 겨울 접족 대상자는 약 32만명이다.당국이 "인플루엔자 예방접종은 겨울철 건강을 지키는 가장 확실한 방법"이라고 임신부 예방접종을 적극적으로 권고했지만, 접종률이 낮은 이유는 태아 건강에 대한 불안감 때문으로 보인다. 질병관리본부 관계자는 "임신부는 태아에 미칠 영향을 걱정해 약을 먹고 백신을 맞는 일을 꺼리는 경우가 많다"며 "2009년 신종플루 유행 당시에도 임신부 접종률은 30%대에 머물렀다"고 말했다. 독감백신이 기형 발생 증가나 조산, 저체중아 출산 위험을 초래할 수 있다고 우려하는 임신부가 있지만, 의학적으로 상관관계가 없다는 것이 질병관리본부의 설명이다. 반대로 임신 중에 백신을 접종하면 태반을 통해 항체가 태아로 전달되기 때문에 백신을 맞지 못하는 생후 6개월 미만 영아를 독감으로부터 보호하는 효과가 있다. 임신부 역시 독감에 걸리면 합병증 발생 위험이 일반인보다 커지기 때문에 백신의 도움이 필요하다. 가장 흔한 합병증은 중이염과 세균성 폐렴이고, 심근염, 심낭염, 기흉, 기종격동, 뇌염, 뇌증, 횡단성 척수염, 횡문근융해증, 라이증후군 등이 발생할 수 있다.이런 이유로 세계보건기구(WHO)와 미국, 영국, 호주 등도 임신 중 예방접종을 권고한다. 다만 고령 임신이나 시험관 시술 임신 등은 임신 1기 유산율이 높은 편으로 의료진과 충분한 상담을 거친 뒤 접종 여부를 결정하면 된다. 질병관리본부는 대한산부인과의사회를 통해 임신부 예방접종 홍보를 강화할 예정이다. 독감 예방접종은 주소지와 관계없이 전국 지정의료기관(총 2만426개소) 및 보건소에서 가능하다. 지정의료기관은 관할 보건소에 문의하거나 예방접종도우미 홈페이지(https://nip.cdc.go.kr)과 스마트폰 앱(예방접종도우미)에서 확인할 수 있다. 인플루엔자 유행은 보통 12월에 시작된다. 접종 2주 후부터 예방 효과가 나타나 약 3~12개월(평균 6개월) 정도 유지되는 것을 고려하면 11월까지는 예방접종을 완료하는 것이 좋다. 접종은 임신 주 수와 상관없이 가능하고, 출산 후 모유 수유 중에도 할 수 있다.임신부는 독감에 걸리면 폐렴 등 합병증 발생 위험이 일반인보다 크다. 보건당국은 예방접종 효과를 높이려면 11월까지는 접종을 하는 것이 좋다고 권고했다. /편지수기자 pyunjs@kyeongin.com지난달 15일 오후 서울 송파구 이승필가정의학과의원을 찾은 시민들이 독감 무료 예방접종을 기다리고 있다. /연합뉴스

2019-11-17 편지수

의료사고에 가족들 속수무책…'수술실 CCTV 설치' 논란 재점화

수술실에서 과다출혈로 사망한 고(故) 권대희씨 의료사고에 대한 검찰 수사가 진행되면서 '수술실 폐쇄회로(CC)TV 설치 의무화' 논란이 다시 도마 위에 올랐다.16일 한국환자단체연합회 등에 따르면 권씨의 유족은 권씨가 2016년 안면 윤곽 수술을 받던 중 심한 출혈로 중태에 빠지자 병원 의사 장모씨 등을 상대로 민사소송을 제기하는 등 법적 다툼을 해왔다. 유족에 따르면 장씨는 수술 중 수술실을 나갔고, 권씨는 지혈이 되지 않은 채 간호조무사에게 장시간 방치됐다. 민사소송은 장모씨 등이 4억3천만원을 배상해야 한다고 최종 판결이 났다.이후 권씨 사건은 경찰 수사를 거쳐 검찰 수사로 이어졌다. 검찰은 장씨에 대한 구속영장을 청구했지만 최근 법원에서 기각된 상태다. 권씨의 유족과 환자단체는 이런 비극을 방지하기 위해서는 수술실 내 CCTV 설치가 필요하다고 주장한다. 하지만 수술실 CCTV 설치 의무화 법안은 의료계의 강한 반발에 부딪혀 현재 국회에 계류 중이다. 이 법안은 올해 5월 더불어민주당 안규백 의원이 대표 발의했지만, 하루 만에 폐기됐다 재발의 되는 고초를 겪기도 했다. 처음 공동발의에 서명한 의원 10명 가운데 5명이 법안을 철회했기 때문이다. 환자단체 등은 이런 배경에 의료계의 강한 발발이 자리 잡고 있다고 지적한다. 대한의사협회 등은 해당 법안이 의사를 잠재적 범죄자로 본다며 반발했다. 의협뿐만 아니라 대한성형외과학회 등 외과계 9개 학회, 대한전공의협의회 등도 수술실 CCTV 설치법안에 반대하는 성명을 냈다.일선 의사들 역시 수술실 CCTV 설치에 대해 불편한 기색을 내비쳤다.서울의 한 대학병원 교수는 "성형외과에서 벌어지는 유령수술 등 불법 의료행위에 대해서는 분명 대응책이 필요하다"면서도 "이런 일부 문제 때문에 모든 의료기관 수술실에 CCTV를 설치한다면 어떤 의사가 환자와 신뢰 관계를 형성할 수 있겠는가"라고 말했다.하지만 환자단체는 CCTV 설치는 의료사고 등에 대한 '사후입증'이 아닌 이런 의료사고를 '예방'하기 위한 것이라고 강조한다.의사단체가 의료기관 내 폭행 방지를 위해 응급실에 CCTV 설치 의무화를 주장한 것처럼 수술실 CCTV는 성범죄, 무자격자 대리수술 등 불법행위를 예방하기 위한 것이란 주장이다.안기종 환자단체연합회 대표는 "언론에 간혹 드러나는 수술실에서의 환자 성추행 등 성범죄와 무자격자 대리수술은 빙산의 일각에 불과하다"며 "CCTV 설치는 의료사고가 나면 증거로 활용하기 위한 것이 아니라 이런 사고가 나지 않도록 방지하기 위해 예방책"이라고 설명했다.이어 "진료실에서 환자가 휘두른 흉기에 사망한 고 임세원 교수의 비극을 계기로 가해자 처벌 강화와 보안장비 설치 등 내용이 담긴 '임세원법'이 국회에서 통과됐듯이 '권대희법'이 필요하다"며 "게다가 의사들이 응급실 폭행을 방지하기 위해 요구해온 CCTV와 환자들이 의료사고를 방지하기 위해 주장하는 수술실 CCTV는 다를 게 없다"고 강조했다. /연합뉴스의료사고 피해자·가족·유족과 한국환자단체연합회 회원들이 18일 국회 앞에서 수술실 폐쇄회로(CC)TV 설치 법제화를 촉구하는 기자회견을 하고 있다. /연합뉴스

2019-11-16 연합뉴스

경기도 공공산후조리비 지원금 4명중 1명 '외식비'로 썼다

김은주 도의원, 1주일간 자료 분석사용제한 없어 조리원 13.71% 불과육아·출산환경 개선에 도움 '의문'지역화폐로 지급되는 경기도 공공산후조리비 지원사업이 보조금이 가지는 구조적인 한계를 벗어나지 못하고 있다는 지적(9월 25일자 3면 보도)이 나오는 가운데, 공공산후조리비로 지원된 지역화폐 일부가 귀금속을 구매하거나 주점, 노래방 등 유흥을 목적으로 사용되는 경우도 적지 않은 것으로 나타나 제도적 손질이 필요하다는 지적이다.14일 경기도의회 김은주(민·비례) 의원이 도로부터 제출받아 분석한 자료에 따르면 최근 1주일간 공공산후조리비를 산후조리원에 사용한 사례는 13.71%에 불과한 것으로 나타났다. 공공산후조리비가 주로 사용된 상위 10곳을 보면, 외식이 24.98%로 가장 많았고 그 뒤를 이어 마트 14.62%로 나타났다. 산후조리원, 산모·신생아(10.55%)가 각각 3, 4위에 이름을 올렸다.도는 신생아 출산 1년 이내에 신청한 가정에 한해 출생아 1인당 50만원 상당의 지역 화폐를 지원하고 있다. 신생아 출생신고를 하면서 관할 주민센터에서 신청을 할 수 있기 때문에 도는 꼭 산후조리비가 아니더라도 필요에 따라 사용할 수 있도록 사용처를 제한하지 않고 있는 상황이다.이처럼 용처를 제한하고 있지 않기 때문에 당초 목적과 달리 일부 대상자들은 지역 화폐로 스크린골프를 치거나 주점, 노래방, 당구장 등 유흥에 사용한 것으로 조사됐다. 김 의원은 산모들이 자율적으로 지원금을 사용하더라도 당초 목적이 신생아와 부모를 위한 사업이라는 점에서 공공산후조리비가 육아·출산 환경 개선에 도움이 되는가에 의문을 제기했다.김 의원은 "공공산후조리비 지원사업을 논의할 때는 아이 낳고 기르기 좋은 환경을 만들자는 취지라고 설명하고 정작 사용은 각 기초 지자체가 하고 있는 출산 축하금과 별다른 차이가 없다는 것은 문제가 된다"며 " 당초 취지와 맞지 않게 유흥을 목적으로 사용하는 것은 자제하도록 제도적 개선에 나설 필요가 있다"고 말했다. /김성주기자 ksj@kyeongin.com

2019-11-14 김성주

[이슈추적-돼지열병 방역 계속되는 논란]반경 10㎞ 포함 철원은 제외… '행정편의 살처분' 핵심쟁점화

"정부, 없애면 막을 수 있다고 생각"연천농민 과학적 근거 없다며 반발범위제한 없이 관내 있으면 처분방역체계 벗어난 위법행위 주장도연천의 사육돼지를 모두 없애는 살처분·수매 처분으로 양돈농가의 반발이 이어지고 있다. 이 논란은 처분이 '행정편의'에 따른 것이었는지가 핵심 쟁점이다.■ 돼지 절멸, 적절했나=지난달 연천에서 양돈사업을 하는 6명은 전체 돼지에 대한 살처분 조치가 적절하지 않다며 의정부지법에 처분 취소 소송을 제기했다. 결과는 '기각'이었다. 당시 처분 취소 소송 신청인들은 정부의 조치가 '행정편의주의'에 기반했다고 주장했다.집행정지 신청서에서 이들은 "정부는 바이러스가 남하하고 있으니 휴전선 근처에 있는 지자체의 돼지 모두를 살처분하면 남하하는 것을 막을 수 있다고 생각한다"면서 "이런 접근방식은 사실관계를 분석하지 못한 것이고, 역학조사에 기반하지 않은 과학적 근거도 없는 방법"이라고 주장했다. 현재까지 돼지열병과 관련해 어떠한 역학조사 결과도 도출된 바 없다.이들은 "현재 밝혀진 것은 중국→북한→한국 순서로 발병됐다는 것 뿐인데 한국과 북한 사이에는 남북 각 2㎞ 폭의 비무장지대가 있고 그 보다 더 두텁게 한국에만 5~10㎞의 민간인통제구역이 있다"며 "민간인통제구역 안에는 돼지농가가 없다. 정부가 지자체 가축을 모두 살처분해서 이루고자 한 상태가 한국과 북한 사이에 수십 ㎞의 폭으로 완벽하게 구현돼 존재하고 있다"고 덧붙였다.또 "농장 간 감염은 한 건도 없는 것으로 밝혀진 것을 감안하면 이 처분은 오로지 정부 또는 국민들의 막연한 공포에 의해 지지되고 있다"고 강조했다.■ "살처분 지역을 행정구역으로 정한 것은 오류"=신청인들은 정부가 행정단위인 '연천군'에 집중하다 보니 실제 방역체계에 맞지도 않는 살처분 범위를 정하게 됐다고 주장했다. 이들은 "연천군 면적은 675.83㎢로 서울시 면적(605㎢)보다 넓고 동서로는 35㎞, 남북으로는 40㎞가 넘는다. 이렇게 넓은 연천군에서 (살처분 범위를)반경 일정 범위로 국한하지 않고 연천군 관내에 있다는 이유로 살처분 하는 것은 행정기관의 편의만 고려한 위법한 처분"이라고 질타했다.지난달 9일 마지막으로 돼지열병이 발생한 연천군 신서면 양돈농장으로부터 반경 10㎞를 살처분 범위로 정하면, 강원도 철원군 일정 지역도 예방적 살처분 대상 범위가 된다. 그런데도 정부는 '연천군'으로 살처분 범위를 정했다. 신청인들은 이를 "근거없는 자의적 처분"이라면서 "신서면 농장은 철원군 경계로부터 6.7㎞, 포천시와는 8.8㎞ 거리에 있다. 연천군 소재 농장이라 하더라도 철원·포천보다 훨씬 거리가 먼 농가도 다수"라고 했다.이와 함께 "이 처분은 가축전염병이 퍼질 우려가 있는지 그 자체를 고려한 것이 아니라 행정편의로 예방적 살처분 범위를 정해 위법"이라고 주장을 폈다. /신지영기자 sjy@kyeongin.com

2019-11-14 신지영

삼바, ISO 정보보호 인증 획득… 글로벌의약품 CMO 기업 최초

삼성바이오로직스는 글로벌 바이오의약품 위탁생산(CMO) 기업 최초로 국제표준화기구(ISO)의 정보보호 인증(ISO 27001)을 획득했다고 14일 밝혔다.삼성바이오로직스는 이날 인천 송도국제도시 본사에서 ISO 27001 인증서를 받았다. 정보보호 관리 분야 인증 기관인 독일의 DQS를 대신해 슈테판 아우어 주한 독일대사가 삼성바이오로직스 김태한 사장에게 인증서를 전달했다.ISO 27001은 정보보호 관리 분야에서 가장 권위 있는 국제 표준으로, 삼성바이오로직스는 글로벌 수준의 보안 관리 체계를 인정받게 됐다. 이 인증을 획득하려면 관리·물리·기술적·IT 보안 등 총 14개 영역, 114개 세부 통제항목에 대한 심사를 통과해야 한다.삼성바이오로직스는 바이오의약품을 위탁 생산하는 CMO 비즈니스 특성상 본격적인 생산에 앞서 고객사로부터 제품과 관련된 모든 정보를 받는다. 이들 정보에는 제품 개발에 필요한 구체적인 데이터부터 대량 생산을 위한 기술 등 핵심적이고 민감한 사항이 포함돼 있기 때문에 고객사 정보보호는 무엇보다 중요하다.삼성바이오로직스는 인증 획득에 따라 글로벌 고객사의 신뢰를 한층 더 끌어올릴 수 있게 됐다. 정보보호 업무를 총괄하는 김용신 상무는 "ISO 27001 인증 획득이 글로벌 고객사의 신뢰 확보는 물론 향후 수주에도 크게 기여할 것으로 예상한다"고 했다. /목동훈기자 mok@kyeongin.com

2019-11-14 목동훈

연천군 '살처분' 마무리 절차… 돼지 19만여 마리 사라졌다

사유지에 매몰지 5곳 추가로 조성금파취수장, 수질 변화없어 '가동'아프리카돼지열병(ASF) 발생에 따른 연천군의 돼지 살처분 매몰 작업(11월 13일자 1면 보도)이 13일 대부분 완료됐다. 돼지열병 사태로 연천군에서만 20만 마리에 육박하는 돼지가 살처분된 것으로 집계됐다.이날 오후 6시로 모든 작업이 끝날 예정이었지만 기상조건이 악화되며 군이 처리하는 일부 돼지 사체 처리만 남아 있는 상태다. 돼지열병이 발생하기 전인 지난 9월 연천군에선 13만4천여두의 돼지를 사육하고 있었지만, 발생 이후 출하제한 등으로 숫자가 늘어난 것으로 추산됐다.돼지열병 발생단계에서 9개 농가의 1만9천여두를 살처분했고, 1~2차에 걸쳐 각각 4만여두와 13만여두를 추가 수매·살처분해 모두 19만8천708마리의 돼지가 연천 땅에서 자취를 감췄다. 살처분 매몰된 돼지는 16만4천281두이고, 수매된 돼지는 3만4천427두로 집계됐다.수매된 돼지는 연천, 김포, 인천 도축장으로 보내졌다.매립할 돼지 물량이 쏠리며 매몰부지가 모자라자 군은 이날 군유지 인근 사유지에 5개 매몰지를 추가 조성해 1만5천여두를 매몰처리했다. 군은 땅에 돼지사체를 묻고, 사체 발효 속도를 높이는 호기호열 방식을 사용했다. 이날까지 모든 작업이 끝날 것으로 보였지만 갑작스럽게 비가 내리며 일부 작업이 남겨졌다. 군은 호기호열로 매몰된 돼지사체가 6개월 가량이면 모두 분해돼 퇴비로 만들 수 있을 것으로 보고 있다.한편, 환경부는 침출수 유출로 오염됐다는 우려가 제기된 파주 금파취수장을 이날 정상가동했다. 환경부 측은 "한강유역환경청, 한국수자원공사와 합동으로 현장 확인한 결과, 사고 전후 수질의 변화가 없었다"고 밝혔다. 지난 10일 매몰을 위해 쌓아둔 돼지 사체에서 핏물이 흘러 인근 하천으로 스며들면서 임진강이 오염됐다는 지적이 제기되자 인근 파주 금파취수장은 선제 조치 차원에서 가동을 일시 중단했다. /오연근·신지영기자 sjy@kyeongin.com연천군이 돼지사체 내부에 발효제와 공기를 주입해 발효시키는 호기호열 방식으로 사체를 매몰하는 장면./독자제공연천군이 돼지사체를 지하매몰 하는 모습./독자제공

2019-11-13 오연근·신지영

[오늘의 행감인물]보건복지위원회 한국당 이애형

경기도의회 보건복지위원회 이애형(한·비례·사진) 의원은 13일 경기도립정신병원 문제가 경기도의 안일한 대처로 인한 것이라고 비판하고, 위탁 방식으로 운영하는 병원을 담당하는 인원이 턱없이 부족한 현실을 개선해야 한다고 주장했다.이 의원은 "도립정신병원 민간위탁 동의안을 심의할 때마다 기부채납, 운영방식, 관리·감독 등에 대해 수차례 지적하고 개선대책 마련을 요청했지만 도의 수동적이고 행정편의주의적인 태도로 도립정신병원 사태를 키웠다"고 질책했다.도립정신병원은 지난 1982년 개원 이후부터 용인병원 유지재단이 수탁해 왔지만 만성적자를 이유로 재수탁을 포기, 지난 5월 폐원이 결정됐다. 논의 끝에 재개원이 추진됐지만 한때 용인병원 유지재단과 갈등을 빚어 어려움을 겪었다.이 의원은 "효율적이고 내실있는 관리운영시스템 구축이 필요하다"며 "도립정신병원뿐 아니라 민간위탁돼 있는 경기도노인전문병원 등의 공익적 기능을 강화하기 위한 노력이 선행돼야 한다"고 지적했다.이 의원은 "지금의 진통이 향후 도립정신병원, 노인전문병원 등의 발전이라는 결과를 가져오기 위해서는 전문가 채용 등 충분한 인력보강이 선행돼야 할 것"이라고 강조했다. /김성주기자 ksj@kyeongin.com

2019-11-13 김성주

환자대신 해경청장… 세월호 '헬기의혹' 檢 수사 요청

4·16 세월호참사 특별조사위원회(이하 특조위)는 13일 서울 중구 포스트타워에서 기자회견을 열어 참사 당일 현장에 투입된 헬기를 응급환자가 아닌 해경청장이 탔다는 의혹에 대한 검찰 수사를 요청하기로 했다고 밝혔다. 특조위는 김석균 청장, 김수현 서해청장, 3009함장 등 총 4명의 해경 지휘부에 대해 업무상 과실치사 혐의를 적용해 검찰 '세월호 참사 특별수사단'(특수단)에 수사를 의뢰할 예정이다.특조위에 따르면 해경 지휘부는 참사 당일 오후 5시 24분께 발견된 A군에 대해 의사로부터 심폐소생술을 지속할 것과 병원으로 이송할 것을 지시받고도 A군을 헬기가 아닌 함정으로 이송했다. A군은 발견 시각으로부터 4시간 41분이 경과한 오후 10시 5분께 병원에 도착했다.특조위는 "(지휘부의 구조 방기가) 결국 피해자를 익사 또는 저체온증으로 사망에 이르게 했다"며 "관련자들의 범죄혐의를 신속히 밝힐 필요가 있어 (제46차 전원위원회에서) 수사요청을 의결했다"고 설명했다. 문호승 특조위 4·16 세월호참사 진상규명 소위원회 위원장은 "조사기관(특조위)과 수사기관(특수단)이 서로의 한계를 보완해 세월호의 진상규명을 할 수 있을 것이라고 확신한다"며 "연말까지 2∼3개의 사안을 추가로 수사 요청할 계획"이라고 설명했다. /배재흥기자 jhb@kyeongin.com

2019-11-13 배재흥

분당 차병원 암센터 췌담도암 다학제 진료 500례 달성, 국내 최고로 도약

차의과학대학교 분당 차병원(원장 김재화) 암센터는 지난 2016년 췌담도암 다학제 진료를 시작한 이래 500례를 달성해 기념식을 개최했다고 13일 밝혔다.췌담도암 다학제 진료는 소화기내과(고광현, 권창일 교수), 혈액종양내과(강버들, 전홍재 교수), 외과(최성훈 교수), 방사선종양학과(신현수 교수, 임정호 임상강사), 영상의학과(김대중 교수) 등의 전문의로 구성된 진료팀이 한자리에 모여 수술부터 면역항암치료, 신약치료까지 환자를 위한 최상의 치료법을 제시하는 방식으로 진행된다. 특히 재발암이나 전이암과 같은 중증암의 경우에는 의사 한 명이 전체적인 치료 계획에 대한 판단을 내리기 쉽지 않다. 이때 소화기내과, 외과, 혈액종양내과, 방사선종양학과, 영상의학과 등 다양한 분야의 암 전문의가 논의해 최적의 치료 계획을 세울 수 있다. 각 환자의 병기에 따른 적절한 치료 방향이 한자리에서 결정되기 때문에 치료 기간이 단축되며, 환자는 질환과 치료 과정에 대한 모든 궁금증을 한 자리에서 해소할 수 있어 환자와 보호자의 만족도가 높다.고광현(소화기내과 교수) 암 다학제 진료위원장은 "췌장암과 담도암은 다른 주요 암에 비해 예후가 좋지 않아 다학제 진료가 부진한 편"이라며 "이런 상황에서 다학제 진료 500례는 국내 대학병원 3번째 순위권 안에 들 정도로 많은 숫자"라고 말했다. 또 "2016년 췌담도암 다학제 도입 이후 치료 성적이 좋다 보니 최근에는 입소문을 듣고 찾아오는 환자들이 많아서 1년 만에 200례를 돌파했다"고 밝혔다.췌담도암 수술을 전문으로 하고 있는 최성훈 교수는 "항암치료와 방사선치료 등의 기술이 좋아지면서 예전 같으면 수술을 진행할 수 없었던 많은 환자들이 항암과 방사선 치료 후 암의 크기가 줄면서 완치를 위한 수술로 이어지는 사례들이 늘어나고 있어 여러 과의 의사들이 함께 진료하는 다학제 진료의 힘을 실감하고 있다"고 전했다.분당 차병원 암센터는 2016년 췌담도암 다학제 진료를 시작으로 대장암, 부인암, 두경부암, 유방암, 간암, 폐암 등 암센터뿐 아니라 기억력, 인지기능저하의 기억력센터와 난임센터에도 다학제 진료를 확대 시행하고 있다. 한 명의 환자를 진료하는데 평균 5개 진료과 7명의 교수들이 참석해 평균 진료시간도 20분으로 환자 만족도 조사에서 100% 만족도를 보이며 재발암이나 전이암 등 중증 및 희귀, 난치암의 치료 성공률을 높였다.분당 차병원 김재화 원장은 "다학제 진료를 위해 교수들이 한자리에 모이려면 각자의 개인적인 시간을 희생해야 하는 등 많은 어려움이 있어 초기에는 기피하는 경향도 있었지만 다학제를 통해서 환자의 치료 성적도 좋아지고 다각적으로 환자를 진료할 수 있어 의료진의 만족도 또한 상당히 높다"며 "이러한 추세면 내년에는 매년 1000례 이상의 암 다학제 진료를 기대해 볼 수 있을 것으로 예상하고 있다"고 밝혔다. 이어 "현재 암센터에서 시작된 다학제 진료는 기억력센터나 난임센터 등으로 자발적으로 확대되고 있는 만큼 향후 병원 차원에서도 다학제 진료를 활성화해 희귀 난치 질환의 치료를 위해 최선을 다하겠다"고 덧붙였다.한편, 가장 권위 있는 미국 암치료 가이드라인인 NCCN에서도 모든 암환자의 치료율과 완치율을 높이기 위한 치료 방향 결정을 여러 진료과 전문의들이 함께 모여 결정하는 다학제 진료를 하도록 강력하게 권고하고 있으며, 우리나라에서도 2014년 이후 다학제 진료를 급여화하면서 이를 활성화시키기 위해 노력하고 있다. 성남/김순기기자 ksg2011@kyeongin.com분당 차병원 암센터 관계자들이 췌담도암 다학제 진료 500례 달성 기념식에서 포즈를 취하고 있다. /분당차병원 제공

2019-11-13 김순기

수도권 공공수영장 4곳중 1곳 소독제 과다… 불안한 눈·피부

한국소비자원, 20곳 안전실태조사유리잔류염소, 25%서 기준 부적합검사주기 미규정 등 기준 모호 지적수도권 소재 공공수영장 4곳 중 1곳에서 소독제 성분이 과다 검출돼 이용자의 안전이 우려되고 있다.소독제 농도가 높을수록 이용자들의 눈과 피부 통증은 물론 호흡기 장애 등도 유발할 수 있기 때문이다.한국소비자원은 지난 9월 9일부터 10일까지 양 일간에 걸쳐 서울, 경기, 인천 소재 공공 실내수영장 20개소에 대해 안전실태조사를 벌인 결과 25%에 해당하는 수영장에서 유리잔류염소 기준이 부적합한 것으로 나왔다고 12일 밝혔다.유리잔류염소는 물속의 대장균, 수인성 질병 유발 미생물 등의 번식·확산을 억제하는 소독제 역할을 하지만, 농도가 너무 높을 경우 안구 통증, 눈병, 식도자극, 피부질환 등을 유발할 수 있다.부적합 판정을 받은 공공 실내수영장 5곳의 경우 현행 유리잔류염소가 0.4~1.0㎎/ℓ이지만 최대 1.47 ㎎/ℓ로 나왔다. 소독제로 쓰이는 염소와 이용자의 땀 등 유기오염물이 결합해 형성되는 소독부산물인 결합잔류염소도 실내 수영장 4개소 중 1개소에서 부적합 판정을 받았다.수질의 오염 정도를 추정할 수 있는 결합잔류염소의 경우 수치가 높을 경우 불쾌한 염소냄새가 발생하거나 안구·피부통증, 구토유발 등의 증상이 나타날 수 있다. 세계보건기구(WHO)의 경우 ℓ당 0.5㎎ 이하를 유지하도록 규정하고 있는데 부적합 판정을 받은 수영장은 최대 2배 이상(1.29㎎ /ℓ)이 검출됐다.모호한 수질검사 기준도 문제가 됐다. 현행 수영장 수질 기준에는 의무검사 주기가 규정되어 있지 않고 운영자의 자율에 맡기고 있다. 반면 영국·일본 등 선진국의 경우 항목별 검사주기 및 기준 초과 시 조치방안 등이 수질 지침 및 규정으로 적시되어 있다.한국소비자원 관계자는 "국민의 안전을 확보하기 위해서라도 수영장 수질 기준을 강화할 필요가 있다"면서 "이번 조사결과를 바탕으로 문화체육관광부에 ▲수영장 수질 관리·감독 강화 ▲수영장 수질 관리기준 개선 ▲수영장 수질기준 항목별 검사 주기 규정 마련 등을 요청할 예정"이라고 말했다. /김종찬기자 chani@kyeongin.com

2019-11-12 김종찬

마약밀반입 홍정욱 前 의원 딸 '최대 징역 5년' 구형

檢 "LSD·대마등 다양 죄질 중해"홍양 "어렸을때부터 정신적 질환"검찰이 해외에서 마약을 투약하고 밀반입한 혐의로 기소된 홍정욱 전 국회의원의 딸(10월 22일자 8면 보도)에게 최대 징역 5년을 구형했다.12일 인천지법 형사15부(부장판사·표극창) 심리로 열린 결심 공판에서 검찰은 마약류관리에관한법률 위반 혐의로 기소된 홍정욱 전 의원의 딸 홍모(18)양에게 장기 징역 5년~단기 징역 3년을 구형했다. 검찰 관계자는 "홍양이 투약하거나 반입한 마약은 LSD, 암페타민, 대마 카트리지 등 종류가 다양하다"며 "특히 LSD는 소량만으로 환각 증세를 유발해 향정신성의약품으로 지정된 물질"이라고 설명했다.이어 검찰 관계자는 "미성년자이고 초범인 점을 감안하더라도 죄질이 중하다"고 구형 이유를 밝혔다.홍양은 최후 진술에서 "어렸을 때부터 우울증과 공황장애 등 정신적 질환을 겪어왔지만, 그것으로 잘못을 묻을 수 없다"며 "이후 치료를 더욱 성실히 받으며 내일은 더 나은 사람이 되도록 하겠다"고 말했다. 홍양의 변호인은 "홍양은 반성의 차원에서 소변과 모발에서 발견되지 않은 투약과 흡연 사실까지 숨김없이 진술했다"며 "마약이 적발된 것도 급히 여행가방을 싸는 과정에서 20개월 전 썼던 LSD가 담긴 도장 케이스를 미처 꺼내지 못한 것으로 밀반입의 고의는 없었다"고 했다. 홍양은 올해 9월 27일 오후 5시 40분께 미국 하와이 호놀룰루 공항에서 여객기를 타고 인천국제공항으로 입국하던 중 변종 마약인 액상 대마 카트리지 6개와 LSD 등을 밀반입하고, 과거에 이를 수차례 흡연한 혐의를 받고 있다. /박경호기자 pkhh@kyeongin.com

2019-11-12 박경호

인천 직업계고 '교내 안전장치 지급·설치 현황' 살펴보니… 특성화高 학생들 '무장해제 실습'

안전복·신발도 학생이 비용 부담국소배기장치 조차없는 학교많아산업법 제외 유해물질 '무법지대'청소년 건강 위협 제도 보완 절실인천지역 특성화고 학생들이 위험에 노출된 실습환경 속에서 수업하고 있는 것으로 드러났다. 금속 절삭가공 실습장에 '국소배기장치'가 없는 특성화고도 있었고, 마스크·보안경 등 안전장비조차 제대로 비치되지 않은 것으로 확인돼 안전관리대책 마련이 요구된다.12일 인천시의회 교육위원회 소속 조선희 의원이 인천시교육청으로부터 제출받은 '인천지역 직업계고 실습실 안전장비 지급·설치 현황'을 보면 실습현장이 열악한 것으로 드러났다.인천의 A특성화고 절삭가공 실습장에는 작업 중 발생하는 유해물질을 내보내는 국소배기장치가 설치되지 않았다. 공기청정기조차 없었다.방진 마스크나 보호 장갑도 비치되지 않았고, 안전복이나 안전화도 학생이 비용을 부담해야 했다. 겨우 보안경만 지급됐다. 인천의 B 특성화고 납땜 실습장도 국소배기장치가 없었다.절삭가공이나 납땜 실습장에는 유해물질을 흡입, 위험을 없애주는 국소배기장치 설치가 필수적이다.금속 재료를 깎고, 끊고, 갈아내는 등의 절삭가공 장비에는 절삭유가 사용된다. 이 절삭유는 작업 공정에서 대기 중에 에어로졸 형태와 흡사한 상태로 흩뿌려지는 데 호흡기를 통해 인체로 흡입된다. 산업현장에서 안전이 검증된 절삭유를 사용하고 국소배기장치를 반드시 설치하는 이유다. 그렇지 않을 경우 호흡기질환이 생길 수 있다고 한다. 땜질작업도 마찬가지다.최근에는 납성분이 포함되지 않은 재료가 사용되지만, 땜질과정에서 납에 노출될 경우 뇌 중추신경이 마비되는 신경계장애가 올 수도 있다.전문가들은 산업현장은 산업안전보건법 등 법과 제도로 보호받고 있는 반면 학교는 사실상 '무법'이나 다름없는 상태라고 지적한다. 특히 성장이 진행 중인 청소년에게는 유해물질로 인한 위험이 더 치명적일 수 있어 제도적으로 보완해야 한다고 강조한다.함승헌 가천대 길병원 직업환경의학과 교수는 "기업과 달리 학생들이 공부하는 특성화고 실습실은 사실상 법의 사각에 놓여있다고 보면 된다. 그런데 이 학생들은 성장기의 나이로 아직 신체 장기가 완벽하게 형성되지 않은 상태로 유해물질로 인한 영향은 성인과는 또 다른 양상으로 나타날 수 있다"며 "이 학생들이 앞으로 40년 넘게 이 직업을 갖고 활동해야 하는 만큼 교육당국을 비롯한 지역사회, 정부가 학생들의 안전을 보호하도록 노력해야 한다"고 말했다. 특성화고가 기술인력을 양성하는 역할 뿐 아니라 산업현장에서 스스로 안전 감시자 역할을 할 수 있도록 학교시절부터 안전교육을 강화해야 한다는 의견도 있다.조선희 시의원은 "안전교육은 안전의식뿐 아니라 권리의식을 동시에 높이는 방법"이라며 "학생들이 이러한 의식을 갖고 산업현장에 나가 스스로 안전한 일터를 만들 수 있도록 교육 당국이 대책을 세워야 한다"고 말했다. /김성호기자 ksh96@kyeongin.com

2019-11-12 김성호

오산시 어린이집 78% '우수' 등급… "믿고 맡길 수 있어요"

건강·안전·급식·위생 집중 점검가장낮은 '개선 필요' 한곳도 없어"부모가 현장에서 평가해보니, 더 믿을 수 있습니다."오산시가 학부모와 전문가로 구성된 조사단을 구성해 어린이집 운영 실태 조사를 맡긴 결과, '대체로 우수'한 수준을 보인 것으로 나타났다.12일 시에 따르면 이번 실태조사는 시가 보육서비스 제공자인 어린이집과 부모 간 신뢰를 구축해 수요자 중심의 보육정책을 실현하기 위해 실시하는 사업이다.시는 지난 3월 어린이집을 이용하는 영유아를 둔 부모를 대상으로 부모 단원 및 전문가 단원을 공개 모집해 오산지역 어린이집 총 261곳 가운데 92곳(35%)을 점검했다. 그 결과 72곳(78%)이 '우수' 등급을 받았고, 나머지 20곳은 '양호'로 평가됐다.가장 낮은 등급인 '개선 필요'는 단 한 곳도 없었다.평가에서는 건강, 안전, 급식, 위생 등 4개 영역을 집중 점검했다.모니터링에 참여한 한 부모 단원은 "모니터링단 활동을 하면서 현장에서 아이들과 열심히 활동하고 있는 보육교사들을 많이 보게 됐고 그런 곳들이 점점 많아지고 있는 것 같아 뿌듯하다"며 "모니터링단은 단순한 점검이 아닌 아이들이 건강하고 행복하게 성장하도록 함께 도와주는 역할이라고 생각한다"고 말했다.전욱희 시 가족보육과장은 "어린이집 운영 실태 점검에 참여함으로써 보육 서비스 제공자와 수요자 간 소통을 통해 신뢰를 구축하는 차원에서 부모 모니터링을 하고 있다"며 "앞으로도 부모모니터링 및 열린어린이집 사업 등 참여 지향적인 보육사업을 적극 추진할 예정"이라고 말했다. 오산/김태성기자 mrkim@kyeongin.com

2019-11-12 김태성

"가을철 진드기 매개 감염 주의하세요!"

부천시보건소는 야외활동이 많은 가을철에 감염되기 쉬운 쯔쯔가무시증과 중증열성혈소판감소증후군 등 진드기 매개 감염 주의를 당부했다.쯔쯔가무시증은 털진드기 유충에 물려 발생하는 가을철 대표 진드기 매개 질환이다. 중증열성혈소판감소증후군(SFTS)은 야생 살인 진드기로 알려진 작은소피참진드기에 물려 발생하는 감염병으로 주로 4월~11월에 많이 발생한다.진드기 매개 감염병의 초기 증상은 감기 증상과 비슷해 각별한 주의가 필요하며, 감염 후 1~3주의 잠복기를 거친 후 두통, 발열, 오한, 근육통, 기침, 구토, 설사 등 다양한 증상이 나타난다.진드기 매개 감염병은 진드기에 물리지 않도록 예방하는 것이 최선이다. 야외활동을 할 때는 ▲풀밭 위에 옷을 벗어두거나 눕지 않기 ▲풀밭에서는 반드시 돗자리를 깔고 앉기 ▲등산로를 벗어난 산길 다니지 않기 ▲진드기가 붙어 있을 수 있는 야생동물과 접촉하지 않기 등 예방수칙을 지켜야 한다. 또 진드기 기피제를 옷에 뿌려 진드기의 접근을 막고, 야외활동 후에는 즉시 옷을 털고 샤워나 목욕을 하고 입은 옷은 세탁해야 한다.장윤희 부천시보건소 건강안전과장은 "야외활동 시 진드기에 물리지 않도록 주의하고, 야외활동 후 2주 이내에 의심증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문해 진료를 받아야 한다"고 당부했다. 부천/장철순기자 soon@kyeongin.com

2019-11-12 장철순

경기도 북부 사육돼지 60% 줄고… 멧돼지 1600여마리 포획

파주·김포·연천 '농장 비움' 완료인천 강화도 4만3천여마리 살처분파주에서 아프리카돼지열병(ASF)이 지난 9월 16일 국내 처음으로 발병한 뒤 김포와 파주, 연천, 강화 등 4개 시·군에서 사육 중인 돼지가 모두 증발했다.경기도는 지난 10일 연천 4개 양돈 농가 돼지 1만7천399마리를 도태 처리한 것을 끝으로 ASF가 발병한 파주, 김포, 연천 등 3개 시·군에서 ASF 추가 확산 방지를 위해 진행한 양돈 농장 비우기 작업을 완료했다고 11일 밝혔다.경기지역에서는 ASF 발병 전 3개 시·군 206개 양돈 농장에서 사육하던 돼지 37만3천마리 처리가 끝났다.발병 농가와 방역대 내 농가 56곳의 11만1천320마리가 살처분됐으며, 방역대 밖에 있던 농가 151곳의 돼지 26만2천143마리가 수매되거나 도태됐다. 이는 경기북부에서 사육하는 전체 돼지 사육량(62만2천마리)의 60%에 해당한다.인천 강화에서도 지난 9월 이후 모두 5건이 발생하며 농가 39곳 4만3천602마리를 살처분한 바 있다.경기·인천 4개 시·군에서 사육 중인 41만7천65마리 처리를 완료해 246개 양돈농장을 모두 비웠다. 방역에 취약한 소규모 농가의 돼지 처리도 99% 이상 완료했다.한편 야생멧돼지에서는 지난 8일 민간인출입통제선(민통선) 내 살아있는 멧돼지에서 ASF 바이러스가 검출되는 등 지난달 2일부터 계속 확진 판정이 나오면서 강원 철원 9건과 경기 연천 8건, 파주 6건 등 모두 23건이 발병했다. 이에 따라 방역당국은 야생멧돼지 포획에 주력해 고양, 양주, 동두천, 포천 등 발생지 인접 시·군으로 ASF가 확산되는 것을 저지하기 위해 총력을 기울이고 있다.경기도의 경우 지난달 15일 이후 16개 시·군에 포획틀 533개와 포천·연천·남양주·파주 등 4개 시·군에 포획트랩 76개를 설치하고 29개 시·군에 656명의 포획단을 운영, 모두 1천616마리의 야생멧돼지를 포획했다.특히 연천군은 11일 오후 7시부터 12일 오전 5시까지 연천군 전곡읍과 청산면의 야산·논·밭에서 야생멧돼지 총기포획을 실시한다. 지금까지는 발생지역에 울타리를 설치한 뒤, 국소적으로만 총기포획을 실시했지만 이번에는 총기포획 범위를 넓혔다. /오연근·전상천기자 junsch@kyeongin.com사진은 아프리카돼지열병(ASF)으로 전수 매몰된 강화 돼지 축사가 텅 비어 있는 모습. /경인일보 DB

2019-11-11 오연근·전상천
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