사회

안산 유치원 집단감염 3명 '용혈성요독증후군(HUS) 판정'… 의심증상자도 14명

43명 양성·22명 입원 치료… 중증환자 5명 신장투석도 받아원아 가족·사촌동생까지 검사 진행 '지역감염' 우려 현실화안산의 한 유치원에서 '장출혈성대장균' 집단감염이 발생한 데 이어(6월 25일 7면 보도) 해당 유치원에 다니지 않는, 지역 내 다른 유아 감염자까지 발생하면서 지역감염 우려가 현실화되고 있다. 특히 병원에 입원 중인 원아들이 중증 증상을 보이고 있는데다 안산 고대병원에서만 현재 3명이 용혈성요독증후군(HUS)판정을 받은 것으로 확인됐다. 25일 안산시 등에 따르면 원아 42명과 교사 1명 등 총 43명이 장출혈성대장균 양성 판정을 받았으며, 설사와 복통 등 증상이 한 번이라도 나타난 유증상자는 모두 100명이다.현재 원아 19명과 원아 가족 3명 등 모두 22명이 병원에 입원해 치료를 받고 있다. 이중 HUS 의심증세를 보이는 환자는 14명으로, 5명이 신장투석을 받고 있다.이날 추가 입원한 유아는 집단감염 사태가 발생한 안산 A유치원 원아의 사촌동생으로, 현재 장출혈성대장균 검사를 진행 중이다. 또한 가족감염자 중 일부가 용혈성요독증후군 판정을 받아 투석을 받는 등 중증상태인 것으로 알려졌다.안산 고대병원에는 현재 4명이 입원해 있고 이중 3명이 용혈성요독증후군 판정을 받았으며 단원병원에서 치료가 어려운 중증 환자가 삼성서울병원 등으로 전원한 것으로 파악됐다. 이들을 치료하고 있는 임형은 안산 고대병원 소아청소년과 교수는 "입원환자들 대부분 구토, 복통, 설사, 혈변 등의 증상을 겪고 있고 콩팥손상까지 온 경우가 있다. 절대 적은 수가 아니다"라고 심각성을 경고했다. 보건당국 등은 지난 10일부터 4일 간 유치원 식단 중 남아있는 식품 21건(보존식)에 대해 역학조사를 실시했다. 간식으로 나온 찐감자와 수박, 프렌치토스트 등은 남아있는 식품이 없어 역학조사에서 빠진 상황이다.당시 같은 음식을 섭취한 원아는 165명이고 교직원은 14명이며 전문가들은 같은 음식이 원인일 가능성이 크다고 전했다.임 교수는 "이번 집단 감염의 경우 같은 음식을 먹은 아이들 사이에서 발생했을 가능성이 크다"며 "용혈성요독증후군의 경우 5% 이내에서는 만성 투석으로 갈 수도 있다. 30%에서는 투석을 하지 않더라도 고혈압, 혈뇨 등 만성 콩팥병이 지속될 수 있다"고 밝혔다. 한편, 이날 또 다른 유치원에서도 원아 8명과 교사 1명 등 9명이 노로바이러스로 의심되는 식중독 증상을 호소한 것으로 전해졌다. /공지영·신현정기자 god@kyeongin.com사진은 25일 오후 안산시 소재 A 유치원 전경. /연합뉴스사진은 25일 오후 안산시 소재 A 유치원 전경. /연합뉴스

2020-06-25 공지영·신현정

'지방의대 지역할당 의무화 추진'… 수도권학생 역차별 우려

現 지역인재육성법 권고에서사실상 '강제 적용' 수정 논란지방 국회의원들이 잇따라 지방대학 의대 및 의학전문대학원 학생 모집 시 해당 지역 학생을 일정 비율 이상 의무 선발토록 하는 법안을 발의해 수도권 학생들에 대한 역차별이 우려되고 있다. 더불어민주당 이정문(충남천안병) 의원은 지난 8일 '지방대학 및 지역균형인재 육성에 관한 법(이하 지역인재육성법)' 개정안을 대표 발의했다.개정안은 지방대학이 의과대학·한의과대학 등 입학자 선발 시 해당 지역 학생을 전체 인원의 30% 이상 뽑도록 사실상 강제하는 규정을 담았다.의학전문대학원·법학전문대학원 등 입학자를 선발할 때에도 해당 지역 내 대학을 졸업한 인원을 전체 인원의 20%를 넘도록 하는 내용이 담겼다.박완주(충남천안을), 조승래(대전유성갑) 의원도 동일한 내용의 개정안을 발의해놓은 상태다.현행 지역인재육성법이 처음 시행된 지난 2014년 당시 지방대학 의대는 해당 지역 고교를 졸업한 사람을 모집 정원의 15~30%, 의학·법학·치의학전문대학원의 경우 해당 지역 대학을 졸업한 사람의 수를 모집 정원의 10~20% 선발토록 규정하면서 수도권 학생에 대한 역차별 논란으로 갑론을박이 펼쳐진 바 있다.이번 개정안 역시 '학생 모집 전체인원의 일정비율 이상이 되도록 노력하여야 한다'에서 '학생 모집 전체 인원의 30% 이상이 되도록 하여야 한다'고 강제하는 문구로 수정해 역차별 논란을 가중시키고 있다. 성남의 한 고교 교사는 "획일적으로 수도권과 지방을 나눠 법 적용을 강제한다는 것은 이해하기 어렵다"며 "수도권 학생들은 정원의 30%를 제외한 나머지에서 경쟁해야 하는 만큼 학생들의 선택권을 침해하는 동시에 직접적인 피해가 발생할 수밖에 없다"고 지적했다.이에 대해 이 의원측은 "그간 대학들의 자체 판단에 맡기는 권고 수준에 그치면서 입법 취지가 무색하다는 지적이 있었다"며 "현 정부의 지역균형발전 정책에 맞춰 지역인재 육성이 필요한 상황에서 사실상 강제 규정으로 바꿔 지방대학들의 변화를 유도하려는 선언적 의미가 있다"고 설명했다. /이성철기자 lee@kyeongin.com

2020-06-24 이성철

원인 모르는 안산 유치원 장출혈성대장균 집단감염 불안 확산

시설내 식품 역학조사 결과 '음성' '혈변' '투석' 등 인터넷소문 불구질본·市 후속발표없어 학부모 불만안산의 한 유치원에서 발생한 장출혈성대장균 집단감염 사태로 보건당국의 긴장감이 고조(6월 24일 인터넷판 보도)되면서 유치원 학부모를 중심으로 불안감이 커지고 있다. 특히 학부모들은 인터넷 커뮤니티 등을 통해 중증상태로 이어지는 환자들이 속출한다면서, 이번 사태와 관련해 질병관리본부(질본)와 안산시 등이 감염병이 발생했다는 발표 이후 정확한 정보를 공개하지 않는다며 불만을 토로하고 있다. 더욱이 유치원에 남아있는 식품(보존식)의 역학조사 결과가 '음성'이 나오면서 감염병 원인을 찾는데 보건당국이 총력을 기울이고 있지만 쉽지 않은 상황이다. 경인일보 보도 이후 인터넷 커뮤니티 등에는 '이번 사태로 증상을 보이며 입원한 환자 수가 60명에 달한다', '아이가 혈변을 보고 있다', '서울 대형병원 등에 전원돼 투석하고 있다'는 등의 글이 잇따라 올라오며 학부모들의 불안감이 증폭됐다. 24일 경인일보 취재결과 안산 소재 A유치원에서 지난 18일 첫 장출혈성대장균 감염병 확진환자가 나온 이후 22일 기준 확진환자는 16명이다. 또 입원환자는 확진자 포함 모두 27명이며 24일 18시 기준 6명이 퇴원했고 21명이 안산 고대병원 등에 입원해 치료를 받고 있다.확진자 중에는 이른바 '햄버거병'이라 불리는 용혈성요독증후군 의심증상을 보이는 환자가 있는 것으로 파악됐지만, 용혈성요독증후군 합병증인지는 추가 조사가 필요한 것으로 알려졌다.이렇게 인터넷 커뮤니티 등에 확인되지 않은 정보들이 떠돌자 학부모들 사이에선 코로나19와 같이 실시간으로 명확하게 사실을 알리지 않는 것에 대해 불만을 터트리고 있다.하지만 안산시는 유동적으로 상황이 변하는 점을 들어 진행과정에 대한 발표 시점을 잡지 못하고 있다.시 관계자는 "음성이었던 환자가 증상이 다시 나타나 입원하는 등 상황이 계속 바뀌고 있어 발표 계획을 잡기 어려운 상황"이라며 "보존식 역학조사 결과도 음성으로 나와 재 검사를 진행할지 여부를 질본 역학조사관과 논의하고 있다"고 설명했다. /공지영·신현정기자 god@kyeongin.com사진은 25일 오후 안산시 소재 A 유치원 전경. /연합뉴스

2020-06-24 공지영·신현정

개원 3주년 맞는 건강보험심사평가원 인천지원

4500여곳 3조8천억 요양급여 진료비 심사·평가 업무 고도화 정착10개 지원중 조직만족도 평가 으뜸… 의료계와 교류 협력 동반자역빅데이터 활용 맞춤 의료정보·공공기관 사회적책임도 남다른 열정건강보험심사평가원 인천지원이 오는 7월 1일 개원 3주년을 맞는다. '작지만 알찬 지원'이 될 수 있도록 50여명의 구성원들이 노력한 결과, 2018년도엔 내부 심사품질도 평가에서 1위를 차지하는 성과를 내기도 했다. 전국 10개 지원 가운데 가장 최근에 생긴 인천지원으로선 고무적인 결과다. 김옥봉 건강보험심사평가원 인천지원장은 "요양급여 진료비 심사·평가 등 고유 업무들을 더욱 고도화하고, 공공기관의 사회적 책임을 다하는 데에도 소홀함이 없는 인천지원을 만들 수 있도록 더욱 노력하겠다"고 강조했다.■ 전국 10개지원 중 마지막으로 개원인천은 인구 300만명 규모의 수도권 최대도시다. 하지만 인천지역은 심사평가원 수원지원 관할로 분류돼 현장지원 등에 애로사항이 컸다. 심사평가원 인천지원 개원을 요구하는 목소리가 지역 의료계를 중심으로 커졌고, 심사평가원은 마침내 인천지원 개원을 결정했다. 인천지원은 이로써 전국 10개 지원 가운데 가장 마지막에 문을 연 '막내' 지원이 됐다. 인천지원 개원으로 지역 요양기관들은 수원이 아닌 인천에서 요양급여비용 청구업무 등을 할 수 있게 됐다. 인천지원 개원은 "의료정책 서비스를 지역 맞춤형으로 제공하고 지역 의약학계와의 긴밀한 소통과 협력으로 건강하고 안전한 의료문화를 열어가야 한다는 시대적 요구가 반영된 결과"라는 평가를 얻었다.■ 한해 3조8천억원 진료비 심사. 빠르게 안착인천지원은 인천 10개 군·구에 있는 4천500여개 요양기관의 요양급여 진료비 심사·평가업무, 의료자원 현황신고, 요양기관 종합정보 제공, 민원인 상담 등의 업무를 담당한다. 한해 진료비 심사규모만 3조8천582억원(2019년 기준) 규모에 달한다. 고객지원부와 심사평가부 등 2개 부서에서 50여명이 근무 중이다. 인천지원은 심사규모에 비해 인력이 적은 편이지만, 2018년도 심사품질도 관련 내부평가에서 전국 10개 지원 가운데 1등을 차지하는 등 긍정적인 성과를 내고 있다. 또 같은 해 전국 지원을 비롯해 본원 각 부서 등 50여개 조직을 대상으로 진행된 자체 조직만족도 평가에서 1위를 차지하는 등 조직 내에서 빠르게 뿌리를 내리고 있다.■ 지역사회와의 활발한 소통인천지원은 지역사회와의 소통과 협력 강화를 위해서도 노력하고 있다. 인천지원은 우선 가천대 길병원을 비롯해 가톨릭대 인천성모병원, 인하대병원 등과 '산학협력 업무협약'을 맺고 자체 의료정보 빅데이터를 기반으로 지역사회 건강 증진을 위해 함께 힘을 모으기로 했다.또 백령도와 굴업도, 지도 등 섬 지역을 찾아 지역 주민들을 위한 구급함을 전달해 주민들이 간단한 응급처치를 할 수 있도록 돕는 사업도 지속해서 진행하고 있다. 지난해엔 인천시의사회, 대한노인회 인천연합회, 인천시어린이집연합회 등과 함께 지역 노인·어린이 대상 건강캘린더를 제작·배포해 좋은 반응을 얻기도 했다.이 외에 요양기관의 정당한 진료비 청구를 돕기 위해 인천시의사회와 함께 '청구오류 사전점검 서비스', '미청구자료 조회서비스' 등에 대해 적극 알리고, 심사 전문성 향상을 위한 심사위원 워크숍을 개최하기도 했다.■ "사회적가치 창출 더욱 노력할 것"인천지원은 지원 본연의 업무에 더욱 충실하면서도 요양기관 개설부터 청구, 심사, 이의신청 등에 필요한 단계별 정보를 제공하는 통합정보 컨설팅을 진행해 지역 의료계와의 접촉면을 넓힐 계획이다.또 지식기반 심사와 근거중심 분석심사로 심사 품질을 높일 수 있도록 하고, 자체 빅데이터 자료를 활용한 지역 맞춤형 의료정보 제공과 지역 소외계층 물품지원, 시민 건강캠페인 등 사회적 가치를 창출하기 위한 활동에도 집중할 방침이다. 코로나19 극복을 위해서도 지역사회와 적극 협력할 계획이다.김옥봉 인천지원장은 "업무 전문성 강화와 투명한 기관운영으로 지역 의료계와 동반자적 관계를 구축하면서도 사회적 가치를 창출하는 활동을 할 수 있도록 더욱 최선을 다하겠다"고 했다. /이현준기자 uplhj@kyeongin.com지난 2017년 7월 건강보험심사평가원 인천지원 개원 기념식에서 참석자들이 파이팅을 외치고 있다. /건강보험심사평가원 인천지원 제공김옥봉 건강보험심사평가원 인천지원장은 "업무 전문성 강화와 투명한 기관 운영으로 지역 의료계와 동반자적 관계를 구축하겠다"고 강조했다. /이현준기자 uplhj@kyeongin.com건강보험심사평가원 인천지원은 지난해 옹진군 지도 주민들에게 간단한 응급처치를 할 수 있는 구급함 등을 전달했다. /건강보험심사평가원 인천지원 제공

2020-06-24 이현준

화성시, 방역물품 '수상한 계약' 시의회 도마위

구혁모 의원, 시정질의 추가 지적"검수 확인 안되고 절차 미심쩍어"행감서 시급함이유 서류 미비 비판서철모 시장 "기존업체 수의계약 나아"화성시가 코로나 대응을 위해 마스크 및 손 세정제 등을 구매하는 과정에서 해당 품목과 연관성이 없는 지역업체와 '수상한 계약'을 체결했다는 의심(6월 11일자 8면 보도)이 화성시의회 행정사무감사와 본회의 시정 질의에서도 논란이 됐다.시의회는 재난과 관련된 물품을 구입 배포하는 과정에서 절차적 문제와 합리적 의심이 있었다고 추궁했지만, 시는 절차적 문제는 없었다고 반박했다.24일 진행된 제193회 정례회 제2차 본회의 시정 질의에서 국민의당 소속 구혁모 의원은 마스크 구매와 관련된 의심쩍은 부분을 추가로 지적했다. 구 의원은 "코로나가 확산되자 시의 홍보물품 등을 소액으로 납품해 오던 A업체와 1천800여만원의 마스크 계약을 했다"며 "심지어 이 업체의 주소는 동탄의 한 아파트로 돼 있다"고 말했다. 또 "방역물품에 대한 검수가 제대로 이뤄졌는지 확인이 안되고, 집행부로부터 제출받은 자료는 사진 몇 장뿐"이라며 "계획을 통해 구매와 납품은 물론 이에 대한 수요처에 배포가 이뤄져야 하는데 원칙과 절차가 지켜지지 않았다"고 질타했다.앞서 B광고기획사는 정부가 마스크와 손 세정제 매점매석행위 금지 고시를 내린 바로 다음날인 지난 2월6일 재난관리기금으로 38만6천개의 덴탈마스크와 1만7천개의 손 세정제를 2억2천400여만원에 납품하는 계약을 맺어 논란이 된 바 있다. 기존에 취급하지 않던 물품을 급작스레 화성시와 납품계약을 맺어서다. 이에 시가 계약이 시급하다는 이유로 마스크의 출처도 확인하지 않은 채 과업지시서와 수입신고필증도 첨부치 않고 계약을 했다는 비판이 행감 등에서도 제기됐다.이날 답변에 나선 서철모 시장은 관련 사항에 대해 "절차적 문제는 없다고 보고 받았다"고 말했다. 그러면서 "한 번도 경험한 적 없는 코로나 사태는 새로운 질서를 세우는 상황이었다. (합법의 전제 아래) 기존 거래 업체들과 믿을 만한 수의계약을 하는 게 낫다고 생각한다"고 덧붙였다.그러자 구 의원은 "(아무리 급하더라도)절차와 기본은 지켜야 한다"고 재차 강조했다.한편 화성시는 시정질의 서면답변 자료를 통해 "화성시와 계약을 체결한 B광고기획사는 인근 시·군에서 1매당 660원의 가격을 제시했음에도 화성시와 1매당 220원으로 체결했다"고 주장했다. 화성/김태성기자 mrkim@kyeongin.com

2020-06-24 김태성

150여명 확진자 발생했던 부천에 이어 이천 쿠팡 덕평물류센터에서도 확진자 발생

150여명의 확진자를 발생한 부천 쿠팡물류센터에 이어 이천 쿠팡 덕평물류센터에서도 확진자가 나와 방역당국이 비상에 걸렸다.24일 쿠팡은 이천시 보건소로부터 덕평물류센터 50대 계약직 직원의 코로나19 확진판정 소식을 통보받고 오전 11시께 센터를 폐쇄했다. 물류센터의 직원들도 귀가 조치했다.덕평물류센터는 신선식품을 제외한 일반제품을 취급하는 곳이다.확진판정을 받은 직원은 지난 22일부터 발열과 근육통 오한 등의 증상이 있어 23일 의정부백병원에서 코로나19 검사를 받았고 이날 오전 확진 판정을 받은 것으로 알려졌다.특히 방역당국을 긴장시키는 것은 이 직원이 전날까지 물류센터에서 근무하며 출고 파트를 담당했다는 사실이다.의정부시 장암동에 사는 이 남성은 또 그간 광역버스 등 대중교통을 이용해 출퇴근했으며 지난 21일에는 카페와 음식점 등을 방문한 것으로 역학조사 결과 확인됐다. 현재 경기도의료원 안성병원으로 이송됐으며 가족 3명은 자가격리돼 진단검사 결과를 기다리고 있다.쿠팡은 지난달 24일과 28일 각각 부천물류센터와 고양물류센터에서 확진자가 발생함에 따라 센터들을 폐쇄한 바있다. 현재 부천물류센터 확진자는 150을 넘겼으며 여전히 폐쇄된 상태고 고양물류센터의 경우 이후 추가 확진자가 없어 지난 12일 재가동을 시작했다. /김성주기자 ksj@kyeongin.com

2020-06-24 김성주

순천향대 부천병원 '사전연명의료의향서 등록기관' 지정

순천향대 부천병원(병원장·신응진)이 최근 보건복지부로부터 '사전연명의료의향서 등록기관'으로 지정됐다.사전연명의료의향서는 누구나 겪게 되는 임종 과정에 대비해 연명의료와 호스피스 이용에 관한 본인 의사를 미리 문서로 확약해두는 것으로, 만 19세 이상 성인이면 작성할 수 있다.우리나라는 2018년 2월4일부터 연명의료결정제도를 시행했다. 연명의료결정제도는 임종 과정에 있는 환자에게 치료 효과 없이 임종 과정만을 연장하는 연명의료 행위(심폐소생술, 인공호흡기 착용, 혈액투석, 항암제, 체외생명유지술, 수혈, 혈압상승제 투여 등)를 시행하지 않거나 중단할 수 있는 기준과 절차를 정립해 자기결정에 따라 삶을 존엄하게 마무리할 수 있도록 한 제도다.연명의료결정제도가 시행된 지 2년이 지난 올해 4월 기준으로 사전연명의료의향서 등록자는 전국에서 60만명을 넘어섰으며 지속적인 증가 추세에 있다.순천향대 부천병원은 보건복지부로부터 '사전연명의료의향서 등록기관'으로 지정됨에 따라 전담부서와 인력, 기밀 유지가 가능한 상담실 등 해당 업무를 원활히 수행할 수 있는 시스템을 갖추고, 이달부터 외래·입원 환자 및 지역 주민을 대상으로 연명의료 중단 및 사전연명의료의향서 상담·등록 업무를 수행하고 있다. 사전연명의료의향서의 효력을 인정받기 위해서는 반드시 보건복지부가 지정한 등록기관을 방문해 연명의료정보처리시스템에 등록해야 한다.상담을 원하는 환자 및 지역 주민은 전화(032-621-5806/6815)로 사전 예약 후 신분증을 지참하고 순천향대 부천병원 본관 지하 1층 연명의료상담실을 방문하면 1대 1로 상담받을 수 있다. 부천/장철순기자 soon@kyeongin.com순천향대 부천병원 연명의료상담실에서 한 지역 주민이 사전연명의료의향서 등록 상담을 받고 있다. /순천향대 부천병원 제공

2020-06-24 장철순
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