▲ 임영순 (인천 부개에이스치과 원장) |
발치교정은 울퉁불퉁 예쁘지 않은 치아가 고르게 배열이 되고, 치아가 튀어나와 생긴 돌출 입도 들어가는 효과가 있다. 그런데 치아를 뽑아야 한다는 것이 좀 걱정스럽다는 환자들이 더러 있다. 사실 치아 교정 치료를 상담 받으러 올 때 부정교합을 가진 환자들의 제일 큰 관심사는 발치(치아를 뽑는것)하느냐, 발치하지 않고 교정을 하느냐일 것이다. 치아가 삐뚤게 나거나 아예 덧니로 나는 경우, 입이 튀어나온 것(돌출입)을 개선하기 위해서 요즘엔 발치 교정을 많이 고려하게 된다.
치아가 삐뚤게 나는 이유는 치아 크기에 비해 치아가 날 공간이 부족해서다. 과거 우리 선조 때에는 얼굴이 우리보다 컸었고 이로 인해 치아가 날 공간이 충분했다. 그러나 식습관이 바뀌고 체형이 서구화되면서 사람들의 얼굴 크기는 점점 줄어들었고, 고르지 못한 치열이 많아졌다. 사람의 얼굴 형태에 따라서도 치아가 나는 공간의 차이가 있다. 예를 들어 사각형의 얼굴일수록 치아가 날 공간이 충분해 치열이 고른 경우가 많고 얼굴이 갸름한 형태일수록 치아가 날 공간이 부족해 치아가 삐뚤게 날 가능성이 높다.
한국 사람에게서 주걱턱만큼 빈번하게 나타나는 돌출입은 정상적이지 않은 교합으로 자연스럽게 입을 다물기 힘든 것은 물론, 돌출된 앞니로 인해 입술이나 치아에 손상 가능성이 높다. 또 뾰로통해 보이는 첫인상으로 인해 대인관계에까지 영향을 미치기 때문에 기능적·미용적 측면을 고려해 발치교정이나 수술을 고민해 보는 것이 좋다.
그렇다면 발치교정을 받기 전 먼저 체크해야 할 사항은 무엇이 있을까? 발치교정은 앞니를 후방으로 이동시켜 입술이 자연스럽게 다물어지도록 해 주는 것이다. 이 방법으로 교정을 하게 되면 코와 턱 끝이 상대적으로 더욱 또렷하게 보이게 된다. 이때 주의해야 할 점은 치아를 이동시키기 위한 뒤 쪽의 공간 확보이다. 공간 확보를 위해 대부분 작은 어금니를 발치하게 되는데, 좌우 대칭과 치아의 맞물림을 위해 상하 좌우 4개의 발치가 필요하며, 아래보다 위가 심하게 튀어나온 경우는 위쪽 2개만 발치하기도 한다.
발치공간을 폐쇄하고, 치아의 맞물림과 배열을 마무리하면 돌출교정은 마무리가 되는데, 돌출입 교정의 경우 대략 2년 내외의 치료기간이 소요된다.
교정치료 후에도 보정기라는 유지장치를 장착해야 하며 보정기는 중요한 대화나 식사, 칫솔질 시에는 빼어둘 수가 있어 생활하는 데 크게 불편함을 느끼지 않는다. 보정기 착용 후에는 장치가 떨어지지 않게 크고, 질기고, 끈적하고, 단단한 음식은 피해야 하며 잇몸, 이를 잘 닦아야 한다. 이때 음식물이 잘 끼므로 치실, 치간솔을 이용하면 좋다.
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